為什麼高血糖需要治療?
營養師：莊婷云
血糖高有這麼嚴重嗎？我的身體並沒有感覺到不舒服或者疼痛阿？我已經有糖尿病了嗎？在被醫師告知有糖尿病的那一刻，相信這是不少民眾心中的疑問，雖然現在的知識普及，卻時常被傳的天花亂墜，讓人無從分辨哪個才是正確的，造成大家對於”糖尿病”這三個字的恐慌，往往在第一時間無法接受，而錯過了控制的時間，延誤，而引起一些不可逆的併發症。
血糖高有這麼嚴重嗎？
空腹(8小時)未進食的血糖應小於126 mg/dl，餐後兩小時內血糖應小於200 mg/dl，超過這個範圍則是糖尿病，代表身體對血糖的調控已經出了問題，而這樣一個血糖高的情況，會讓身體所有的器官組織，只要血液有流經的地方，發生病變，因為這就像把身體的細胞都泡在糖水裡面一樣，我們身體細胞無法忍受這樣的環境(高血糖)，自然就會產生一些病變，慢性病變如視網膜病變、腎病變、神經病變、心血管疾病、糖尿病足等，急性則有可能產生高酮酸血症(DKA)、高血糖高滲透壓非酮酸性昏迷(HHNK)等等危及生命的情況，所以血糖高其實只是一種警訊，一旦我們不去處理它，將來可預期的會發生許多不可逆的身體病變，所以血糖高是一個不可輕忽的問題。
我的身體並沒有感覺到不舒服或者疼痛阿？
單純的高血糖其實是不容易察覺的，因為身體並不會有很明顯的疼痛，所以常常被民眾忽略，但高血糖的民眾會較容易覺得疲倦、口渴、飢餓，甚至有人會有體重減輕的現象，但有這些現象的民眾，卻不一定是高血糖，所以最好的辦法是定期(註一)的健康檢查或者測量血糖，如果等到身體產生很明顯的症狀(多吃、多喝、多尿、體重減輕)，往往已經是情況較為嚴重了，能夠及早發現，及早治療與控制，才是長久的健康之道。
註一：定期的血糖檢查頻率為：
(1)40歲以上健康民眾，每三年檢查一次；
(2)65歲以上者每年檢查一次；
(3)身體質量指數(BMI)≧24且有下列情形者，則應每年檢查一次
1.缺乏運動
2一等親人罹患糖尿病
3.曾生產體重4公斤以上之嬰兒，或曾經被診斷為妊娠糖尿病(GDM)
4.高血壓(≧140/90 mmHg)或正在接受高血壓治療者
5.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C) ＜35 mg/dl，或三酸甘油酯≧ 250 mg/dl
6.多發性囊泡卵巢症的婦女
7.曾檢查為葡萄糖不耐或空腹血糖偏高
8.臨床表現胰島素阻抗者(如：重度肥胖BMI≧35，黑色棘皮症)
9.曾罹患心血管疾病
原文刊載於博仁綜合醫院醫訊，請勿任意轉載。
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