為什麼高血糖需要治療?

營養師:莊婷云

血糖高有這麼嚴重嗎?我的身體並沒有感覺到不舒服或者疼痛阿?我已經有糖尿病了嗎?在被醫師告知有糖尿病的那一刻,相信這是不少民眾心中的疑問,雖然現在的知識普及,卻時常被傳的天花亂墜,讓人無從分辨哪個才是正確的,造成大家對於糖尿病這三個字的恐慌,往往在第一時間無法接受,而錯過了控制的時間,延誤,而引起一些不可逆的併發症。

血糖高有這麼嚴重嗎?

空腹(8小時)未進食的血糖應小於126 mg/dl,餐後兩小時內血糖應小於200 mg/dl,超過這個範圍則是糖尿病,代表身體對血糖的調控已經出了問題,而這樣一個血糖高的情況,會讓身體所有的器官組織,只要血液有流經的地方,發生病變,因為這就像把身體的細胞都泡在糖水裡面一樣,我們身體細胞無法忍受這樣的環境(高血糖),自然就會產生一些病變,慢性病變如視網膜病變、腎病變、神經病變、心血管疾病、糖尿病足等,急性則有可能產生高酮酸血症(DKA)、高血糖高滲透壓非酮酸性昏迷(HHNK)等等危及生命的情況,所以血糖高其實只是一種警訊,一旦我們不去處理它,將來可預期的會發生許多不可逆的身體病變,所以血糖高是一個不可輕忽的問題。

我的身體並沒有感覺到不舒服或者疼痛阿?

單純的高血糖其實是不容易察覺的,因為身體並不會有很明顯的疼痛,所以常常被民眾忽略,但高血糖的民眾會較容易覺得疲倦、口渴、飢餓,甚至有人會有體重減輕的現象,但有這些現象的民眾,卻不一定是高血糖,所以最好的辦法是定期(註一)的健康檢查或者測量血糖,如果等到身體產生很明顯的症狀(多吃、多喝、多尿、體重減輕),往往已經是情況較為嚴重了,能夠及早發現,及早治療與控制,才是長久的健康之道。

 

註一:定期的血糖檢查頻率為:

(1)40歲以上健康民眾,每三年檢查一次;

(2)65歲以上者每年檢查一次;

(3)身體質量指數(BMI)24且有下列情形者,則應每年檢查一次

  1.缺乏運動

  2一等親人罹患糖尿病

  3.曾生產體重4公斤以上之嬰兒,或曾經被診斷為妊娠糖尿病(GDM)

  4.高血壓(140/90 mmHg)或正在接受高血壓治療者

  5.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C) 35 mg/dl,或三酸甘油酯≧ 250 mg/dl

  6.多發性囊泡卵巢症的婦女

  7.曾檢查為葡萄糖不耐或空腹血糖偏高

  8.臨床表現胰島素阻抗者(如:重度肥胖BMI35,黑色棘皮症)

  9.曾罹患心血管疾病

 

原文刊載於博仁綜合醫院醫訊,請勿任意轉載。

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